Page 37 - פרוסות מידע
P. 37
גלוטן
רגישות לחלבונים אחרים
יש הטוענים כי החלבונים ,כגון לקטינים ,המצויים בחיטה ,עלולים להזיק לכל בני האדם ,גם אם הם לא רגישים
לגלוטן .לקטינים הם חלבונים הנמצאים ברוב הצמחים ,ודגנים מלאים מכילים ריכוזים גבוהים יחסית של מגוון
רחב של לקטינים .לקטינים בנבט חיטה מאופיינים כ . WGA-Wheat Germ Agglutinin -בסקירה מ ,2014-נמצא
שלקטינים מחיטה ,שנצרכו באופן מבודד ובכמויות מוגזמות ,אולי מזיקים ,אבל לא רק שאין שום הוכחות לנזק
מלקטינים ,שנצרכו ממזון שעבר טיפול בחום ,נהפוך הוא ,צריכת מזונות המכילים ,WGAכגון דגנים ומוצרים מחיטה
מלאה,הוכחה כקשורה לסיכונים מופחתים באופן משמעותי של סוכרת מסוג ,2מחלות לב ,סוגים מסוימים של סרטן,
וכן בניהול משקל לטווח ארוך חיובי יותר (.)5
דיאטה ללא גלוטן ()GFD-Gluten Free Diet
דיאטה נטולת גלוטן לא תכלול מוצרים מחיטה ,משעורה ,משיפון ,מכוסמין ומשיבולת שועל .דיאטה זו הפכה להיות
פופולרית בעולם המערבי -במדינות שונות ברחבי אירופה ,בניו זילנד,באוסטרליה ובארה"ב.
לעומת 1%מהאוכלוסייה בארה"ב ,שמאובחן עם צליאק ,כ 8%- 7% -מאובחנים עם רגישות לגלוטן .יחד עם זאת,
ב 2010 -הגיע אחוז האנשים בארה"ב ,השומרים על משטר דיאטה ללא גלוטן ל ,25% -ובשנת 2013כבר הרקיע המספר
שחקים והגיע ל ,30% -שהם כ 90 -מיליון איש .שוק המוצרים ללא גלוטן באותה שנה הגיע ל 10.5 -ביליון דולר.
האמריקנים מצהירים שהם שומרים על דיאטה ללא גלוטן מאחר שהם חושבים שהיא בריאה יותר ,עוזרת להקלה על
סימפטומים גסטרואינטסטינליים או מרזה (.)6
על אף הפופולריות עולה השאלה האם אכן יש צורך בהימנעות מגלוטן וממוצרים המכילים אותו בקרב אנשים,
שאינם סובלים מצליאק ,והאם יש להימנעות זו יתרונות .דיאטה זו מתאימה בעיקר לחולי צליאק ,והיא גורמת לשיפור
במצבם הבריאותי .בקרב הרגישים לגלוטן ( )NCGSאין הוכחה כי הרגישות היא אכן לגלוטן או שמא לרכיבים אחרים.
נמצא קשר בין רגישות זו לבין תסמונת המעי הרגיז ,ובמקרים מסוימים דיאטה מסוג זה עשויה להועיל .יחד עם זאת,
חשוב לקחת בחשבון כי הקפדה על דיאטה מסוג זה יכולה לגרום להשפעות בריאותיות שליליות ,ביניהן חסרים
תזונתיים ,כגון בסיבים ,בברזל ,בוויטמיני ,Bבסידן ובאבץ ,כפי שנצפה בחולי צליאק ( .)7לעושים דיאטה זו מומלץ
לצרוך דגנים מלאים אחרים ,כגון שיבולת שועל ,ירבוז ,דורה ,דוחן ,כוסמת ,קינואה ,טף ,תירס ,אורז ואורז בר (,)6
ומומלץ לפנות לדיאטנית לייעוץ לפני שמתחילים דיאטה מסוג זה כדי להימנע מפתרון בעיה אחת ,ומיצירת בעיה
אחרת (.)8
אף שיש באופן ברור מרכיב של פופולריות של דיאטות ללא גלוטן ,יש גם ראיות גוברות ומוצדקות יותר ל ,NCGS-אך
נדרשת הבנה טובה יותר של ההצגה הקלינית של ,NCGSכמו גם פתוגנזה ,אפידמיולוגיה ,ניהול ,ותפקידה בתנאים,
כמו תסמונת מעי רגיז ,עייפות כרונית ומחלות אוטואימוניות.
לפני שנוכל להתחיל לזהות ולנהל ,NCGSחייבת להיות הסכמה על מינוח ועל הגדרה של ההפרעה ,המבוססים על
מידע מדעי נכון (.)9
36
